Experiencia quirúrgica inicial en pacientes con COVID-19

• Main Authors: Carlos O. Aguilar-Garduño (Author), José C. Aguilar-Garduño (Author), Ana K. Barreto-Rodríguez (Author), Vanessa Ortiz-Higareda (Author), Eduardo Ferat-Osorio (Author), José L. Martínez-Ordaz (Author)
• Format: Book
• Published: Permanyer, 2021-04-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 10.24875/CIRU.20000972; 0016-3813; 2696-1288
• Keywords: COVID-19. SARS-CoV-2. Cirugía.; Public aspects of medicine; RA1-1270; Internal medicine; RC31-1245
• Source: Gaceta Médica de México, Vol 89, Iss 2 (2021)

Antecedentes: La pandemia de COVID-19 ha ocasionado que los servicios de cirugía y de salud en todo el mundo tengan que reorganizarse y planear para poder brindar la mejor atención a los pacientes, con la protección necesaria para el personal de salud. Algunos de estos pacientes requerirán tratamiento quirúrgico, ya sea electivo o de urgencia. Objetivo: Reportar la experiencia inicial en el manejo de pacientes con COVID-19 que ameritaron tratamiento quirúrgico por los servicios de cirugía de un hospital de referencia. Método: Revisión de los protocolos quirúrgicos, equipo de protección personal usado por los equipos quirúrgicos y resultados del tratamiento de 42 pacientes sometidos a cirugía en un periodo de 4 meses. Resultados: Fueron intervenidos 42 pacientes con COVID-19. Treinta pacientes tenían diagnóstico de infección por SARSCoV-2 y en 12 casos el diagnóstico fue clínico y por imagen. Las cirugías más frecuentes fueron traqueostomía en 16 pacientes (38%) y laparotomías exploradoras en 8 pacientes (19%). La mediana de estancia posoperatoria fue de 17 días y la mortalidad durante los primeros 30 días fue del 26%. Conclusiones: Es necesaria la reorganización de los departamentos quirúrgicos y del hospital para poder atender adecuadamente a los pacientes con COVID-19 y proteger al personal de salud. Los pacientes pueden presentan patologías que requieran tratamiento quirúrgico. Relacionado con la infección y la mayor frecuencia de comorbilidad, la mortalidad de estos pacientes es elevada.