Exposição ocupacional a agrotóxicos organofosforados e neoplasias hematológicas: uma revisão sistemática

• Main Authors: Luiza Taciana Rodrigues de Moura (Author), Cheila Nataly Galindo Bedor (Author), Rossana Veronica Mendoza Lopez (Author), Vilma Sousa Santana (Author), Talita Máira Bueno da Silveira da Rocha (Author), Victor Wünsch Filho (Author), Maria Paula Curado (Author)
• Format: Book
• Published: Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2020-05-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 1980-5497; 10.1590/1980-549720200022
• Keywords: Neoplasias hematológicas; Agroquímicos; Fatores de risco; Epidemiologia; Revisão; Saúde do trabalhador; Public aspects of medicine; RA1-1270
• Source: Revista Brasileira de Epidemiologia, Vol 23 (2020)

RESUMO: Objetivo: Atualizar achados de estudos observacionais analíticos sobre a associação entre exposição ocupacional a organofosforados e neoplasias hematológicas. Métodos: Revisão sistemática de literatura, incluindo estudos de coorte e caso controle, sem limitação de tempo de publicação, nos idiomas português e inglês. O rastreamento de artigos foi feito no período de junho de 2017 a julho de 2019 nas bases de dados PubMed, MEDLINE, LILACS, Web of Science e Scopus. A avaliação qualitativa de risco de viés foi feita com a Escala Newcastle-Otawa e com o Checklist Downs e Black. Os resultados foram apresentados segundo as recomendações da Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: Foram elegíveis 17 estudos avaliados como de boa/alta qualidade metodológica. A exposição a diazinon (um coorte), fonofós (um coorte), diclorvós, crotoxifós e fanfur (um caso controle) associou-se à leucemia, enquanto a exposição a organofosforados associou-se aos linfomas (seis caso controle). O risco de linfoma não-Hodgkin foi maior para os indivíduos expostos a diazinon (um caso controle) e malation (três caso controle), em relação aos não expostos. O mieloma múltiplo ocorreu mais comumente em expostos a organofosforados do que entre os não expostos (um caso controle). Conclusão: A exposição ocupacional a organofosforados aumenta o risco de neoplasias hematológicas, sobretudo entre os indivíduos com maior período de exposição. Medidas de monitoramento de trabalhadores e de controle da exposição são recomendadas.