Estimarea unor markeri ai disfuncției endoteliale la copiii hipertensivi supraponderali și obezi cu istoric familial agravat.

• Main Authors: Liliana Bichir-Thoreac (Author), Nelea Mătrăgună (Author), Svetlana Cojocari (Author)
• Format: Book
• Published: Academy of Sciences of Moldova, 2019-03-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 1857-0011
• Keywords: hipertensiune rezistenta; obezitate; copii; disfuncție endotelială.; Medicine (General); R5-920; Internal medicine; RC31-1245; Other systems of medicine; RZ201-999; Public aspects of medicine; RA1-1270
• Source: Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale, Vol 61, Iss 1, Pp 195-200 (2019)

Disfuncția endotelială reprezintă una din verigile patogenice ale hipertensiunii arteriale (HTA) esențiale, iar anamnesticul familial agravat constituie un factor de risc puternic corelat cu HTA esențială. Scopul studiului a fost estimarea nivelului seric al homocisteinei (Hcy), oxidului nitric (NO), S-nitrosotiolilor ca markeri ai disfuncției endoteliale la copiii hipertensivi cu exces ponderal şi cu un istoric familial agravat prin boli cardiovasculare (BCV) până la vârsta de 45 ani la gradul I de rudenie. Material şi metode: Studiul a inclus 75 copii hipertensivi supraponderali/ obezi (vârsta medie -14,6 ani), care au fost divizați în funcție de anamnesticul eredocolateral agravat (AEC) prin BCV până la vârsta de 45 ani la gradul I de rudenie astfel: lotul I - 35 copii (22 băieți; 13 fete) fără AEC, lotul II - 40 copii (28 băieți; 12 fete) cu AEC. Lotul de control l-a constituit 35 de copii normotensivi normoponderali, practic sănătoși, similari după vârstă și gen. NO s-a apreciat prin metoda colorimetrică prin dozarea ionului de nitrit utilizând reactivul Griss. S-nitrosotiolii s-a determinat prin metoda fluorescenței [16]. Hcy s-a apreciat prin metoda cromatografiei lichidienede. Drept valori normale ale Hcy s-au considerat limitele de 4-9 μmol/L (NHANES III). Rezultatele studiului: Am obținut valori serice, semnificativ statistic, mai mari ale Hcy (15,86±1,13 vs 12,3±1,33 μol/L; p<0,05) la copiii cu un AEC (+) faţă de copii fără AEC (-), iar valorile serice ale NO au fost, semnificativ statistic, mai mici atât la copiii cu o AEC (+), cât şi la copii fără AEC (-), în raport cu lotul martor (74,4±1,50 şi 73,99±1,47 vs 91,51±0,49 μol/L; p<0,001). Concluzie: Anamnesticul eredocolateral agravat, hiperhomocisteinemia şi disfuncţia endotelială joacă un rol important în realizarea HTA la copiii cu exces ponderal, iar Hcy, S-nitrosotioli şi NO pot fi utilizați drept markeri ai disfuncției endoteliale la copiii hipertensivi supraponderali și obezi cu istoric familial agravat.