Evaluation of nursing process at a university hospital in Campina Grande
OBJETIVOS: identificar aplicação do processo de enfermagem e analisar os registros de cada etapa. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, realizado a partir dos relatórios e das fichas de registro do processo presentes nos prontuários da ala B e que...
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| Format: | Book |
| Published: |
Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro,
2014-10-01T00:00:00Z.
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| Summary: | OBJETIVOS: identificar aplicação do processo de enfermagem e analisar os registros de cada etapa. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, realizado a partir dos relatórios e das fichas de registro do processo presentes nos prontuários da ala B e que se encontravam no SAME de um Hospital Universitário em Campina Grande. Após coleta, os dados foram analisados pelo método descritivo e calculados as frequências absolutas e relativas. RESULTADOS: Dos 115 (100%) prontuários levantados, os registros apresentaram todas as etapas do processo, exceto a dos resultados esperados. Os diagnósticos mais frequentes foram padrão respiratório ineficaz e intolerância à atividade e às intervenções, aferir sinais vitais e a saturação de oxigênio. Em 68 (59,1%) registraram as ações implementadas, 114 (99,1%) não apresentaram respostas do paciente e 71 (61,7%) fizeram modificações dos planos de cuidados. CONCLUSÃO: Concluiu-se que se faz necessário o aprimoramento do registro do processo de enfermagem. DESCRITORES: Anotações; Assistência de Enfermagem; Processo de Cuidar |
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| Item Description: | 1809-6107 2175-5361 10.9789/2175-5361.2014.v6i4.1558-1570 |