Intervenções para tratamento da obesidade: revisão sistemática

Objetivo: fazer uma revisão sistemática para avaliar a efetividade e segurança dos métodos para redução de peso, sendo eles: cirúrgico, farmacológico e mudanças do estilo de vida (MEV), que incluem exercícios físicos e dietas. Os resultados clínicos de interesse foram a perda de peso e s...

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Main Authors: Leonardo Paese Nissen (Author), Lucas Henrique Vieira (Author), Laís Fernanda Bozza (Author), Liana Tozetto da Veiga (Author), Brunno Fernando Lascosk Biscaia (Author), João Henrique Pereira (Author), Luiz Henrique Picolo Furlan (Author)
Format: Book
Published: Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, 2012-10-01T00:00:00Z.
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Summary:Objetivo: fazer uma revisão sistemática para avaliar a efetividade e segurança dos métodos para redução de peso, sendo eles: cirúrgico, farmacológico e mudanças do estilo de vida (MEV), que incluem exercícios físicos e dietas. Os resultados clínicos de interesse foram a perda de peso e sua manutenção pelo prazo mínimo de 1 ano. Método: foi feita uma busca de artigos nas bases de dados PUBMED, Scielo e Biblioteca do Cochrane, com as palavras-chave weight loss maintenance e obesity treatment. A busca incluiu artigos em português, inglês e espanhol publicados até outubro de 2011. Foram incluídos revisões sistemáticas, metanálises e ensaios clínicos randomizados que tivessem um período de seguimento maior ou igual a um ano. Os estudos deveriam ter como participantes: adultos obesos (maior que 18 anos e com índice de massa corpórea - IMC maior que 30) e que comparassem intervenções distintas para o tratamento da obesidade. Resultados: foram selecionados 5 artigos que contemplaram os critérios de inclusão, sendo que cada um desses estudaram isoladamente, comparados com MEV, a eficácia do Orlistat, Sibutramina, Pramlintide e gastroplastia. A gastroplastia teve um resultado significativo (p < 0,05) para evitar o total reganho de peso. O Orlistat produziu uma perda de peso significativa durante o primeiro ano de tratamento e o ganho de peso foi diminuído com seu uso no segundo ano de tratamento (p < 0,001). A Sibutramina se mostrou eficaz na manutenção do peso após um período de perda com dieta de grande restrição calórica. O Pramlintide mostrou efetividade na perda de peso e redução da circunferência abdominal. Conclusões: As intervenções farmacológicas e cirúrgicas se mostraram mais efetivas quando comparadas à MEV em relação à perda de peso e a sua manutenção a longo prazo, porém é necessária a realização de mais estudos que analisem a comparação entre as diferentes intervenções disponíveis para o tratamento da obesidade.
Item Description:10.5712/rbmfc7(24)472
1809-5909
2179-7994