Fatores determinantes do near miss materno em uma unidade de terapia intensiva obstétrica

• Main Authors: Maria Aparecida Cardoso De Souza (Author), Tházio Henrique Soares Cardoso De Souza (Author), Ana Katherine Da Silveira Gonçalves (Author)
• Format: Book
• Published: Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2015-11-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 0100-7203; 10.1590/SO100-720320150005286
• Keywords: Mortalidade materna; Morbidade; Gestantes; Educação em saúde; Fatores de risco; Unidades de terapia intensiva; Gynecology and obstetrics; RG1-991
• Source: Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Vol 37, Iss 11, Pp 498-504 (2015)

OBJETIVO:Avaliar os fatores determinantes da morbimortalidade em unidade de terapia intensiva obstétrica de um hospital universitário.MÉTODOS:Estudo observacional de corte transversal com 492 gestantes ou puérperas. Foram selecionadas pacientes internadas na unidade de terapia intensiva obstétrica no período de um ano, sendo informadas sobre as propostas do estudo e realizada aplicação do questionário. A análise foi feita através do Microsoft Excel 2013 e GraphPad Prism 6. Foram empregados testes do χ2 para verificar associação entre os fatores de risco para morbimortalidade materna grave.RESULTADOS: Foram encontrados como riscos relativos significativamente elevados para desenvolvimento de near missquando comparada à morbidade materna grave, a raça não branca (OR=2,5; RP=2,3); pacientes casadas (OR=7,9; RP=7,1), escolaridade até 2º grau incompleto (OR=3,1; RP=2,8), procedente do interior (OR=4,6; RP=4,0), renda familiar menor que 1 salário mínimo (OR=7,0; RP=5,5), distúrbios hipertensivos gestacionais (OR=16,3; RP=13,2), realização do pré-natal (OR=5,0; RP=4,2) e a via de parto cesárea (OR=39,2; RP=31,2).CONCLUSÕES: Questões socioeconômicas, clínicas e assistenciais mostraram-se relacionados à prevalência de near miss, revelando a importância de intervenções amplas para melhorar esses indicadores. Reforça-se a importância da realização de pré-natal para identificação de riscos potenciais, garantia de um suporte nutricional à gestante, tratamento de doenças e estabelecimento de programa de imunização materna, assim como uma melhor assistência no que tange aos aspectos clínicos das pacientes, objetivando diminuir o risco obstétrico e neonatal.