Qual o valor da sedimentoscopia em urinas com características físico-químicas normais?

• Main Authors: José Aloysio da Costaval (Author), Antônio de Pádua Massote (Author), Cláudio Manoel Macedo Cerqueira (Author), Adriane Pimenta da Costaval (Author), Athos Auler (Author), Gilberto José Martins (Author)
• Format: Book
• Published: Sociedade Brasileira de Patologia Clínica, 2001-01-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 1678-4774; 10.1590/S1676-24442001000400007
• Keywords: Sedimentoscopia; Custos; Urinálise; Tira reagente; Pathology; RB1-214
• Source: Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, Vol 37, Iss 4, Pp 261-265 (2001)

O valor da sedimentoscopia em amostras de urina com exame físico-químico normal é questionado na literatura médica estrangeira, sendo que muitos pesquisadores a julgam desnecessária. Procurando contribuir para a elucidação desta dúvida e levando-se em conta que a maioria dos laboratórios brasileiros sempre executa o exame completo, foi analisada uma amostragem de uma clientela essencialmente ambulatorial, cujas requisições não permitiam determinar se havia finalidade diagnóstica. Fez-se um estudo de 10.234 amostras, que foram submetidas ao exame de rotina, sendo que 5.000 apresentaram exames físico-químicos normais. Destas foi feita uma avaliação dos achados da microscopia do sedimento que pudessem ser considerados possivelmente relevantes clinicamente. Entre esses achados, os de maior incidência foram: cilindros (29 exames - 0,58%) e piócitos em número igual ou superior a cinco por campo (26 exames - 0,52%). Todos os demais parâmetros foram encontrados em números iguais ou inferiores a 0,4%. Um percentual de 98,02 destas amostras não revelou anormalidade à microscopia. A análise estatística pelo método do X² (p < 0,01) sugere que não há necessidade da execução da sedimentoscopia nas urinas sem anormalidades no exame físico-químico, o que representaria uma redução de 48,85% dos sedimentos examinados. Desta forma se obteria uma sensível economia de tempo e de gastos, sem nenhum prejuízo para o paciente.