Abdomen agudo de origen vascular (Isquemia Mesentérica) Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón, Servicio de Cirugía General Guayaquil - Ecuador

Introducción: La isquemia mesentérica consiste en la disminución del flujo sanguíneo intestinal, con una mortalidad de hasta el 90 %, los estudios complementarios son inespecíficos para su diagnóstico, los tratamientos pueden ser quirúrgicos o mínimamente invasivos. Objetivo: Conocer la dive...

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Những tác giả chính: Juan Bernardo Pazmiño Palacios (Tác giả), Maria Agusta Velasco Basantes (Tác giả), Jaime WIlfrido Carrera Fernandez (Tác giả), Adriana Ximena Bravo Andrade (Tác giả), Fernando David Miñan Arana (Tác giả)
Định dạng: Sách
Được phát hành: Colegio de Médicos del Azuay, 2020-12-01T00:00:00Z.
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520 |a Introducción: La isquemia mesentérica consiste en la disminución del flujo sanguíneo intestinal, con una mortalidad de hasta el 90 %, los estudios complementarios son inespecíficos para su diagnóstico, los tratamientos pueden ser quirúrgicos o mínimamente invasivos. Objetivo: Conocer la diversidad de presentación y la evolución del abdomen agudo resuelto mediante intervención quirúrgica. Caso clínico: Paciente femenina de 47 años consulta por dolor abdominal, nausea y constipación, examen físico: Mucosa oral seca, abdomen distendido, doloroso, tacto rectal normal; Tomografía de abdomen: distensión de asas, niveles hidroaéreos y neumatosis intestinal; la sintomatología persiste, se realizar laparotomía exploradora encontrando líquido inflamatorio, intestino delgado isquémico desde 20 cm del asa fija hasta 40 cm de la válvula ileocecal, resecando dicho tejido y colocación de bolsa de Bogotá. A las 48 horas se realiza un second look, identificando cabo proximal y distal en buen estado por lo que se realiza anastomosis término - terminal y cierre de pared abdominal, paciente es dada de alta en buenas condiciones y tolerando dieta. Discusión: La isquemia mesentérica es una patología infrecuente; presenta signos, síntomas y resultados de exámenes complementarios no concluyentes, por lo que es necesario su presunción diagnóstica junto a un tratamiento oportuno y eficaz. Conclusión: A pesar de los avances tecnológicos constituye una patología con alta mortalidad, que puede derivar en graves morbilidades postratamiento con impacto directo en la calidad de vida del paciente; motivo por el que requiere un diagnóstico y tratamiento precoz. 
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