Biópsia do Gânglio Sentinela em Melanomas Espessos: Estudo Clínico Retrospectivo num Único Centro

Introdução: A biopsia do gânglio sentinela é um procedimento genericamente aceite no estdiamento do melanoma. O valor prognóstico desta técnica parece ser mais relevante nos melanomas de espessura intermédia (1-4mm) do que nos melanomas espessos (>4mm). Objectivo: Avaliar o valor prognóstico do e...

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Main Authors: Mariana Lemos (Author), Ricardo Vieira (Author), Ana Brinca (Author), Américo Figueiredo (Author)
Format: Book
Published: Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, 2016-10-01T00:00:00Z.
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Summary:Introdução: A biopsia do gânglio sentinela é um procedimento genericamente aceite no estdiamento do melanoma. O valor prognóstico desta técnica parece ser mais relevante nos melanomas de espessura intermédia (1-4mm) do que nos melanomas espessos (>4mm). Objectivo: Avaliar o valor prognóstico do estado do gânglio sentinela em doentes com melanoma espesso. Doentes e Métodos: A sobrevivência livre de doença e a sobrevivência global foram estimadas pelo método de Kaplan-Meier e por um modelo de regressão de Cox numa amostra de doentes com melanoma espesso. Resultados: Foram incluídos 43 doentes (52.2% do sexo masculino) com uma média etária de 63,9 anos. A biopsia do gânglio sentinela foi positiva em 20 casos (46,5%). O tempo médio de seguimento foi de 40 meses. Os doentes em que não foram encontradas metástases no gânglio sentinela tiveram uma sobrevivência livre de doença aos 5 anos significativamente maior do que o grupo de doentes com gânglio sentinela positivo (63% versus 19%, p<0.05). A sobrevivência global aos 5 anos foi tendencialmente mais baixa em doentes com gânglio sentinela positivo (52% versus 79%), embora sem significado estatístico. Conclusão: O estado do gânglio sentinela não teve influência estatística na sobrevivência global dos doentes da nossa série de melanomas espessos, provavelmente devido ao risco elevado de metastização por via hemática. Porém, a biopsia do gânglio sentinela forneceu informação prognóstica relevante, uma vez que teve clara influência na sobrevivência livre de doença.
Item Description:10.29021/spdv.74.3.594
2182-2395
2182-2409