BACTERIEMIA NOSOCOMIAL ASOCIADA CON CATETERISMO VENOSO CENTRAL. FACTORES DE RIESGO EN CUIDADOS INTENSIVOS PEDIÁTRICOS

• Main Authors: MSc. Dr. Ariel Moya Machado (Author), MSc. Dra. Magalys Molina Díaz (Author), MSc. Dra. Norma Gómez García (Author), MSc. Dra. Mirtha U. Gutiérrez Fernández (Author), MSc. Onélida C. Mauri Rodríguez (Author), Lic. Mailé González Docina (Author)
• Format: Book
• Published: Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, 2011-09-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
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Summary

Las infecciones del torrente sanguíneo (bacteriemias) constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad hospitalarias. <strong>Objetivo:</strong> Caracterizar epidemiológicamente los episodios de bacteriemia nosocomial asociada con cateterismo intravascular en cuidados intensivos pediátricos. <strong>Métodos:</strong> Se realizó un estudio prospectivo analítico en la sala de cuidados intensivos del Hospital Pediátrico "José Luis Miranda", desde enero de 2003 a diciembre de 2007, que incluyó a 453 pacientes. Se determinaron tasas, densidad de incidencia y se analizaron factores de riesgos, estadía y mortalidad. <strong>Resultados:</strong> 96 pacientes desarrollaron 122 episodios de bacteriemia y 90 (74 %) tuvieron criterios microbiológicos. Los factores de riesgo asociados fueron: tener cateterismo múltiple, permanencia con el catéter superior a 7 días, alimentación parenteral, ventilación mecánica prolongada, transfusiones previas e intervenciones quirúrgicas. Predominaron los aislamientos de estafilococos coagulasa negativo en 33 (36,7 %). La estadía previa a la inserción del catéter fue de 4,0 ± 9,4 días para los sanos y 11, 6 ± 24,6 días en los enfermos (p = 0,000); la estadía definitiva fue de 56,1 ± 62,4 días en los enfermos <em>versus </em>24,6 ± 31,7 días en los sanos (p = 0,000). La mortalidad de ese grupo fue superior (26 %). <strong>Conclusiones:</strong> Existen múltiples factores dependientes e independientes sobre los que deben volcarse las acciones para prevenir y disminuir la mortalidad por bacteriemias asociadas con catéteres en niños ingresados en cuidados intensivos.

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1029-3043