Sensibilidade e especificidade da leitura da cicatriz vacinal do BCG

• Main Authors: Pereira Susan M (Author), Bierrenbach Ana L (Author), Dourado Inês (Author), Barreto Maurício L (Author), Ichihara Maria Yury (Author), Hijjar Miguel A (Author), Rodrigues L C (Author)
• Format: Book
• Published: Universidade de São Paulo, 2003-01-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 0034-8910; 1518-8787
• Keywords: Vacina BCG; Vacinação; Cicatriz; Reprodutibilidade de resultados; Estudos transversais; Public aspects of medicine; RA1-1270
• Source: Revista de Saúde Pública, Vol 37, Iss 2, Pp 254-259 (2003)

OBJETIVO: Validar a utilização da cicatriz vacinal de BCG como um indicador de vacinação. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal em 52.348 escolares, entre 6 e 14 anos de idade, que possuíam exame de cicatriz vacinal do BCG e que participaram de um ensaio clínico randomizado e controlado na cidade de Manaus, Brasil. Os dados da leitura da cicatriz vacinal foram comparados com a informação sobre a vacinação passada fornecida pelos cartões vacinais ou informação dos responsáveis. Em uma subamostra foi realizada leitura dupla com cálculo do coeficiente Kappa. Para análise dos dados utilizou-se o Stata 7. RESULTADOS: Do total de 52.348 escolares estudados, 29.254 possuíam informação sobre cicatriz vacinal coletada por meio de carta aos pais, e 4.947 possuíam história de vacinação coletada pelo cartão de vacinas. Observou-se elevada concordância entre a dupla leitura de cicatriz vacinal (Kappa =0,81). A sensibilidade da leitura de cicatriz vacinal foi 96,6% (95% IC 96,0-97,1) e a especificidade foi 71,1% (95% IC 55,7-83,7) quando o padrão ouro utilizado foi a concordância entre a carta aos pais e a informação do cartão de vacinas. A sensibilidade foi de 96,1%, 97,3% e 95,3% para crianças vacinadas até um mês de idade, até 4 meses e até um ano de idade, respectivamente. CONCLUSÕES: Os valores encontrados para sensibilidade e especificidade foram independentes da idade da realização da leitura de cicatriz vacinal. O exame da cicatriz vacinal mostrou ser um bom indicador para avaliar a situação vacinal referente ao BCG.