Manejo ortopédico prequirúrgico de labio y paladar hendido unilateral: Reporte de casos con diferentes abordajes

Pese a los avances de cirugía reconstructiva, el labio y paladara hendido unilateral (LPHU) representa un reto quirúrgico complejo cuando la brecha es mayor a 10 mm.  En países de recursos limitados, la distancia geográfica, falta de centros de referencia multidisciplinarios, recursos económico...

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Main Authors: Vilma Arteaga (Author), Teresita Pannaci (Author), Manuel Hinostroza Flores (Author), Giancarlo Brache (Author)
Format: Book
Published: Asociación Latinoamericana de Odontopediatría, 2022-02-01T00:00:00Z.
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Summary:Pese a los avances de cirugía reconstructiva, el labio y paladara hendido unilateral (LPHU) representa un reto quirúrgico complejo cuando la brecha es mayor a 10 mm.  En países de recursos limitados, la distancia geográfica, falta de centros de referencia multidisciplinarios, recursos económicos de las familias y actualmente, la pandemia; limita el acceso de pacientes al tratamiento prequirúrgico.  El presente estudio descriptivo reporta 2 casos de LPHU completo, de similar tamaño por inspección visual profesional, sexo masculino, no asociados a síndrome. El propósito del mismo es hacer una revisión de dos técnicas de ortopedia prequirúrgica:  Placa de Ortopedia Funcional Maxilar (OFM)-Moldeado Nasal (MN); y el Retractor Nasal (RN)-Taping, como alternativa de tratamiento a distancia.  El paciente con placa OFM-MN fue tratado en el 2015, presencial, el paciente con RN-Taping, en el 2021 por telemedicina y un promotor de salud capacitado.  Los resultados de simetría nasal y maxilar se midieron con software ImageJ, a través de 4 mediciones lineales y una angular, basadas en el método descrito por Barillas y de mediciones lineales realizadas a los modelos de yeso como las propuestas por Mazaheri. Las técnicas descritas para ambos pacientes lograron disminuir el ancho de la hendidura y moldear el cartílago alar del lado hendido.  La técnica OFM-MN mostró ventajas en el desarrollo del arco maxilar promoviendo aumento de volumen de hueso y desarrollo en los tres planos del espacio sin colapso del arco.  La técnica RN-Taping, restringió el arco maxilar, sin embargo podría ser una alternativa de tratamiento a distancia.
Item Description:10.47990/alop.v12i1.374
2174-0798