Histerectomía no terapéutica en jóvenes mexicanas con discapacidad intelectual: una realidad problematizada

• Main Authors: Edith Valdez-Martínez (Author), Horacio Márquez-González (Author), Miguel Bedolla (Author)
• Format: Book
• Published: Permanyer, 2024-04-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 10.24875/GMM.23000460; 0016-3813; 2696-1288
• Keywords: Adolescente. Bioética. Discapacidad intelectual. Histerectomía. Medicalización.; Public aspects of medicine; RA1-1270; Internal medicine; RC31-1245
• Source: Gaceta Médica de México, Vol 160, Iss 2 (2024)

Antecedentes: La histerectomía no terapéutica en niñas y adolescentes con discapacidad intelectual (DI) es una práctica aceptable, aun cuando se carece de razón ética prescriptiva. Objetivos: Determinar la magnitud de la práctica de la histerectomía en niñas y adolescentes con DI, y explorar los factores emic asociados a esta práctica. Material y métodos: Estudio multicéntrico e intersectorial con método mixto. Resultados: Los resultados cuantitativos mostraron que 50 de 234 histerectomías reportadas correspondieron a mujeres con DI. El promedio de edad a la cirugía fue de 15 ± 2.9 años. La histerectomía abdominal profiláctica fue el procedimiento predominante y las justificaciones fueron control de fertilidad, manejo de la higiene menstrual y riesgo de abuso sexual. El análisis cualitativo de 15 grupos focales reveló que la principal preocupación de los padres fue cómo manejar la enfermedad índice y la salud reproductiva de sus hijas; percibieron positivamente la menstruación, expresaron su miedo a morir y dejarlas sin ayuda, resaltaron el control de la fertilidad y ninguno aprobó la histerectomía. Conclusiones: Los organismos que definen políticas de salud necesitan crear una nueva filosofía que evite el enfoque reduccionista del actual modelo biomédico, el cual separa (en el proceso salud-enfermedad) la interdependencia entre los seres humanos.