Hipotireoidismo Subclínico na Terceira Idade: Tratar ou Observar?
Cada vez mais pessoas saudáveis estão buscando cuidados preventivos de saúde. Estes incluem consulta médica para investigação de agravo ou de fator de risco. Para dar base a essa investigação foram criadas recomendações sobre quais e com que periodicidade exames devem ser realizados. Poré...
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| Format: | Book |
| Published: |
Brazilian Society of Geriatrics and Gerontology,
2024-11-01T00:00:00Z.
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| Online Access: | Connect to this object online. |
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| Summary: | Cada vez mais pessoas saudáveis estão buscando cuidados preventivos de saúde. Estes incluem consulta médica para investigação de agravo ou de fator de risco. Para dar base a essa investigação foram criadas recomendações sobre quais e com que periodicidade exames devem ser realizados. Porém se tornou comum a solicitação de exames de check up sem observação dessas recomendações. Como consequência, tratam-se pessoas assintomáticas com base apenas em exames alterados. Isso ocorre especialmente na avaliação da função tireoidiana, quando pessoas são rotuladas como portadoras de hipotireoidismo, mesmo que subclínico. O hipotireoidismo subclínico é defi nido pela presença de níveis elevados de hormônio estimulante da tireoide com níveis normais de tri-iodotironina e tiroxina. Seu tratamento é controverso, especialmente no segmento mais prevalente, mulheres acima de sessenta anos, em que o risco-benefício deve ser cuidadosamente avaliado. As causas são diversas, sendo a principal a tireoidite de Hashimoto. Entre os possíveis riscos associados incluem-se hipertensão, dislipidemia, aterosclerose, sintomas neuropsiquiátricos, alterações no humor, cognição, massa muscular, densidade óssea e qualidade de vida. Em função da alta prevalência do hipotireoidismo subclínico, estudos buscam obter informações quanto aos benefícios e à consequências do tratamento, porém os benefícios não foram totalmente observados. Há revisão da literatura com o levantamento de estudos publicados em revistas indexadas a bases de dados, como: Medline, Scielo, Dynamed, Cochrane e Up-todate. Não houve melhora na sobrevida ou redução da morbidade cardiovascular com o uso de Levotiroxina. Quanto à qualidade de vida e os outros sintomas, o tratamento não demonstrou diferenças signifi cativas. |
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| Item Description: | 2447-2123 |