Perbandingan Penggunaan Pediatric Index of Mortality 2 (PIM2) dan Skor Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD), Untuk memprediksi kematian pasien sakit kritis pada anak

• Main Authors: Linda Marlina (Author), Dadang Hudaya S (Author), Herry Garna (Author)
• Format: Book
• Published: Badan Penerbit Ikatan Dokter Anak Indonesia, 2016-11-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 0854-7823; 2338-5030; 10.14238/sp10.4.2008.262-7
• Keywords: sistem skor; pediatric index of mortality 2; pediatric logistic organ dysfunction, sakit kritis; Medicine; R; Pediatrics; RJ1-570
• Source: Sari Pediatri, Vol 10, Iss 4, Pp 262-7 (2016)

Latar belakang. Penilaian derajat kesakitan (severity score of illness) telah dikembangkan sejalan dengan meningkatnya perhatian terhadap evaluasi dan pemantauan pelayanan kesehatan. Skor yang telah dikembangkan untuk anak adalah pediatric logistic organ dysfunction, pediatric risk of mortality, dan pediatric index of mortality. Tujuan. Membandingkan ketepatan pediatric index of mortality-2 dengan skor pediatric logistic organ dysfunction dalam memprediksi kematian pasien sakit kritis pada anak. Metode. Rancangan observasi longitudinal dengan subjek penelitian anak yang menderita sakit kritis, dirawat di Bagian Ilmu Kesehatan Anak RSHS pada bulan Februari-Mei 2008. Dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisis, dan laboratorium untuk mendapatkan pediatric index of mortality 2 dan skor pediatric logistic organ dysfunction. Analisis statistik dengan menggunakan receiver operating characteristic (ROC) untuk menilai diskriminasi dan Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit untuk menilai kalibrasi. Hasil. Didapatkan 1215 anak berobat ke Bagian Ilmu Kesehatan Anak RS Hasan Sadikin Bandung, 120 di antaranya merupakan pasien kritis. Pediatric index of mortality 2 memberikan hasil diskriminasi yang lebih baik (ROC 0,783; 95% CI 0,688-0,878) dibandingkan dengan pediatric logistic organ dysfunction (ROC 0,706; 95% CI 0,592-0,820). Pediatric index of mortality-2 memberikan hasil kalibrasi yang baik (Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit test p=0,33; SMR 0,85) dibandingkan pediatric logistic organ dysfunction (p=0,00; SMR 1,37). PIM2 dan skor PELOD mempunyai korelasi positif dihitung dengan menggunakan Spearman's correlation, r=0,288 (p=0,001). Kesimpulan. Pediatric index of mortality-2 memiliki kemampuan diskriminasi dan kalibrasi lebih baik dibandingkan dengan pediatric logistic organ dysfunction.