Comparação entre duas curvas de crescimento para detectar recém-nascidos pequenos para a idade gestacional

• Main Authors: Brunnella Alcantara Chagas de Freitas (Author), Luciana Moreira Lima (Author), Maria Elisabeth Moreira Lopes (Author), Carla Fernanda Lisboa Valente Carlos (Author), Silvia Eloiza Priore (Author), Sylvia do Carmo Castro Franceschini (Author)
• Format: Book
• Published: Instituto Materno Infantil de Pernambuco, 2016-03-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 1806-9304; 10.1590/1806-93042016000100003
• Keywords: Recém-nascido pequeno para idade gestacional; Peso ao nascer; Gynecology and obstetrics; RG1-991
• Source: Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, Vol 16, Iss 1, Pp 21-27 (2016)

Resumo Objetivos: comparar duas curvas de crescimento, Lubchenco e Fenton e Kim, na detecção de recém-nascidos (RN) pequenos para idade gestacional (PIG) segundo sexo. Métodos: estudo transversal de dados de RN, de 01/01/2010 a 31/12/2012 Definiu-se PIG o peso ao nascer (PN) inferior ao percentil 10 para idade gestacional (IG) segundo as curvas Lubchenco e Fenton & Kim. Mensurou-se a concordância entre as curvas pelo Método de Kappa para o diagnóstico de PIG segundo sexo e IG. Construíram-se curvas dos percentis 10 de PN e referenciais, por sexo, utilizando função polinomial de terceiro grau. Para comparar e medir associações entre as variáveis sexo, IG e PIG foram utilizados o teste do qui-quadrado de Pearson e regressão logística bivariada, respectivamente. Significância: p<0,05. Resultados: foram incluídos 2364 recém-nascidos no estudo. As curvas Fenton e Kim detectaram mais RN PIG, cuja taxa foi 16,2%, enquanto as Lubchenco detectaram 3,3% (p<0,001; k=0,292). A discordância foi maior com o aumento da IG. O sexo masculino se associou à maior chance de nascer PIG 1,6 vezes em relação ao feminino (OR= 1,59; IC95%= 1,28-2,00; p<0,001). Conclusões: as curvas Fenton e Kim detectaram mais RN PIG. O nascimento PIG foi mais frequente no sexo masculino. Os achados contribuem para adoção de estratégias visando melhorias no diagnóstico, cuidados e prognóstico.