MANIPULADOS PARA EMAGRECIMENTO - POTENCIAIS CAUSADORES DE SÍNDROME DE LYELL

• Main Authors: Ana Pedrosa (Author), Carmen Lisboa (Author), Ana Paula Cunha (Author), Joana Pardal (Author), Filomena Azevedo (Author)
• Format: Book
• Published: Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, 2014-07-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 10.29021/spdv.72.1.239; 2182-2395; 2182-2409
• Keywords: Fármacos anti-obesidade/efeitos adversos; Necrólise epidérmica tóxica; Dermatology; RL1-803; Infectious and parasitic diseases; RC109-216
• Source: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, Vol 72, Iss 1 (2014)

Reportamos o caso de uma mulher de 38 anos, com história de depressão medicada com fluoxetina e bromazepam há 2 anos, que recorreu à urgência por lesões maculopapulares generalizadas, eritematosas e dolorosas com 8 dias de evolução, associadas a febre. Esclarecemos que tomava comprimidos manipulados para emagrecer e iniciara uma nova embalagem há 3 semanas. A progressão das lesões com atingimento das mucosas, formação de bolhas e erosões envolvendo 40% da área de superfície corporal, associadamente ao resultado histopatológico permitiram efetuar o diagnóstico de síndrome de Lyell. Sob prednisolona oral 1,5mg/kg/dia, verificou-se resolução completa do quadro em 15 dias. Pretendemos salientar que os fármacos manipulados para emagrecimento poderão ser, cada vez mais, imputados a esta síndrome; contêm uma miscelânea de componentes, alguns dos quais pouco estudados e cujas interações farmacocinéticas se desconhecem. Tratando-se de manipulados na farmácia, nunca há certeza da sua composição exata ou se diferem consoante o lote.