SÍNDROME DO TÚNEL CáRPICO - VARIANTE ULCERO-MUTILANTE

• Main Authors: Neide Pereira (Author), Maria Miguel Canelas (Author), Ricardo Vieira (Author), Américo Figueiredo (Author)
• Format: Book
• Published: Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, 2011-09-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 10.29021/spdv.69.3.85; 2182-2395; 2182-2409
• Keywords: Dermatology; RL1-803; Infectious and parasitic diseases; RC109-216
• Source: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia, Vol 69, Iss 3 (2011)

Introdução: As alterações cutâneas associadas à síndrome do túnel cárpico são raras. Caso clínico: Descrevemos o caso de um doente do sexo masculino de 77 anos de idade, que apresentava lesões confinadas à zona sensorial do nervo mediano da mão esquerda. As lesões consistiam em ulcerações do 2o e 3o dedos, hiperqueratose cutânea, alterações distróficas das unhas, inflamação purulenta, encurtamento das falanges distais e osteólise acral observada na radiografia da mão. O doente, que até à data recusara a cirurgia descompres- siva do nervo mediano, foi novamente orientado para consulta de Ortopedia. Discussão: Bouvier foi o primeiro a descrever a variante ulcerativa e mutilante da síndrome do túnel cárpico, que inclui alterações cutâneas (atrofia, anidrose, eritema, edema, bolhas, esclerodactilia e úlceras indolentes), ungueais e ósse- as (acro-osteólise). A descompressão cirúrgica é o tratamento definitivo para essa forma grave da doença, levando a uma melhoria considerável das alterações. No entanto, a osteólise é irreversível. PALAVRAS-CHAVE - Síndrome do Túnel Cárpico; Úlcera Cutânea; Osteólise Acral.