Acantose nigricante: inter-relações metabólicas inerentes à síndrome dos ovários policísticos

• Main Authors: Márcio Augusto Pinto de Ávila (Author), Lunna Perdigão Borges (Author), Marina Silva Paez (Author), Ricardo Vasconcellos Bruno (Author), Antonio Egídio Nardi (Author), Ana Carolina Machado de Pessôa (Author), Evelyn de Souza Palmeira (Author)
• Format: Book
• Published: Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2014-09-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.
• Notes: 0100-7203; 10.1590/SO100-720320140005078
• Keywords: Acantose nigricans; Síndrome do ovário policístico; Resistência à insulina; Síndrome X metabólica; Obesidade; Gynecology and obstetrics; RG1-991
• Source: Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Vol 36, Iss 9, Pp 410-415 (2014)

OBJETIVO: Estabelecer a prevalência da acantose nigricante (AN) no contexto da síndrome dos ovários policísticos (SOP) e as respectivas associações com a obesidade, a resistência insulínica (RI), a insulinemia e a síndrome metabólica (SM).MÉTODOS: Em um estudo transversal e prospectivo, foram selecionadas cem pacientes acometidas pela SOP, diagnosticadas segundo o Consenso de Rotterdam (2003). O exame cutâneo incluiu, além da verificação da presença da AN, a presença do hirsutismo (escore ≥8) e da acne. Foram investigados os dados clínicos e bioquímicos, os fatores de risco cardiovascular que se fazem presentes na SM, como circunferência abdominal (CA), obesidade, hipertensão e os índices de HDL e triglicérides. O modelo de aferição da resistência insulínica foi realizado por meio do teste homeostatic model assessment of insulin resistance(HOMA-IR).RESULTADOS: A prevalência da AN (53%) mostrou correspondência significativa com o hirsutismo (p=0,02), o índice de massa corpórea (IMC) (p<0,01), a insulinemia basal (p<0,01), o HOMA-IR (p<0,01) e a SM (p<0,05). A SM alcançou a prevalência de 36% e associou-se significativamente apenas com a AN (p<0,01). Conquanto ausente o diabetes mellitus, sobressaem as conotações do HOMA-IR alterado (p=0,01) com a SM (p<5%) e a AN (p<0,01).CONCLUSÕES: A AN integra o quadro fenotípico grave da SOP como mais um signo previsível dos riscos da doença cardiovascular.