Деякі аспекти діагностики та лікування гідронефрозу у дітей

• Main Authors: V. A. Degtyar (Author), M. V. Boyko (Author), L. M. Kharitonyuk (Author), A. L. Hitrick (Author), A. V. Obertinsky (Author), A. A. Ostrovskaya (Author), S. E. Varun (Author)
• Format: Book
• Published: Group of Companies Med Expert, LLC, Kyev, Ukraine, 2017-10-01T00:00:00Z.
• Subjects: article
• Online Access: Connect to this object online.

Summary

Гідронефроз - це прогресуюче розширення чашечково-мискової системи нирки внаслідок порушення відтоку сечі з нирки з наступним розвитком атрофії паренхіми. Мета - обґрунтування особливостей проведення оперативного втручання та дренування на основі аналізу чинників порушення уродинаміки в пієлоуретеральному сегменті. Пацієнти і методи. Проліковано 153 дитини із гідронефрозом важкого ступеня. Переважну більшість склали хлопчики (99); частіше відзначався лівобічний гідронефроз (до 93 випадків). У віці до трьох років проліковано 79 (51,6%) дітей; значну кількість пролікованих склали діти старшого віку. Переважно виконувалася резекційна пієлопластика за Хайнес-Андерсоном. Результати. Питання необхідності дренування вирішувалось індивідуально, залежно від віку дитини, чинника обструкції та особливостей вроджених відхилень в анатомічній будові чашечково-мискової системи та сечоводу. Найчастіше використовували пієлоуретеростомію, стентування сечових шляхів; нефростомія проведена в зв'язку з пединкулітом. Ускладнення виникли у 5 (3,2%) дітей. Висновки. При збільшенні розмірів миски більше ніж на 30% від попередніх даних монетоподібна деформація чашечок потребувала проведення оперативного втручання. При вродженому гідронефрозі у дітей молодшого віку оптимальний вік лікування - 4-6 місяців. При гідронефротичній трансформації нирки навіть при зниженій функції необхідне проведення оперативного лікування.

Item Description

2304-0041
2521-1358
10.15574/PS.2017.56.89